Акупунктура в терапии фибромиалгии

Фибромиалгия - это болезненное состояние, определяемое как скелетно-мышечный синдром, вызывающий боль и органическую усталость, не распознанную годами, которая поражает мышцы и сухожилия, как при артрите, но в отличие от воспаления она не распознает воспалительное заболевание ни уродство суставных головок.

Точки, в основном участвующие в фибромиалгии, называются « нежными точками» и являются симметричными, с обеих сторон тела, например у основания черепа и шеи, например, на верхней части плеча, на грудной полости, между ключицей и позвоночник, на предплечье, в верхней части бедра, в верхней части ягодиц или на уровне колен и т. д.

Причины фибромиалгии в западной медицине до сих пор неизвестны, и предполагается, что они могут быть: изменения в нейротрансмиттеры, гормональный дисбаланс, нарушения сна, стрессовые состояния и, опять же, одна из последних теорий предполагает, что снижение восприятия боль является причиной большей мышечной чувствительности к повторным микротравмам, в которые вступают в действие различные факторы, такие как: физическая травма, стресс, усталость, влажность и холод, предменструальный синдром, и все это может ухудшить клиническую картину, описанную выше.

Диагноз : нет никаких специальных лабораторных тестов, но они необходимы, чтобы исключить другие типы болезней, которые могут вызвать подобные расстройства, такие как гипотиреоз. Предпочтительным специалистом для диагностики фибромиалгии является ревматолог. Основные симптомы несут различные части тела: боль, которая является основным симптомом, может концентрироваться на уровне шеи, плеч и рук или охватывать все тело . Его тяжесть может варьироваться в зависимости от стресса, климата, сна или в течение всего дня. Боли, вызванные фибромиалгией, похоже, не имеют предела. Они последовательны по своей интенсивности и распространению . Они могут быть постоянными болями, но также могут варьироваться по интенсивности, продолжительности и частоте на уровне болезненной области, они могут варьироваться от «синдрома fa-all-male» до «мигрирующих болей». Пациенты описывают их как мучительные мышечные боли с жжением или судорогами и ранами, такими как лезвия ножей.

Очень часто по утрам боль и скованность становятся еще более выраженными, а мышечные группы сильно устают. Боль может возникать в суставах челюсти, лицевая боль (псевдо-тройничная невралгия, атипичная лицевая боль), а также могут быть проблемы с зубами и верхнечелюстными пазухами. Часто зубы удаляются, и пациент жалуется на фантомную боль на уровне уже удаленного зуба . Глотание и нарушения языка известны как синдром шеи и языка . По оценкам, более 90% пациентов с фибромиалгией также испытывают усталость, усталость и трудности со сном. Наиболее часто встречающиеся «коллагеновые» симптомы: головная боль и мигрень, покалывание в руках, болезненные ощущения, похожие на уколы, раздражительная толстая кишка и многие другие. У этих симптомов могут присутствовать вариации, но вряд ли все они встречаются у одного и того же субъекта. Единственное реальное среднесрочное последствие, предполагаемое в результате фибромиалгии, - это начало, у 20-40% пациентов, страдающих от болей в животе, запоров, приступов диареи, метеоризма и тошноты, синдрома раздраженного кишечника, вероятно, в предметах, уже предрасположенных.

Терапия фибромиалгии

Западная медицина предлагает в качестве лекарства фармакологическую терапию, с которой необходимо связать физическую активность и полную информацию и образование пациента, например, относительно гигиены сна, определяющего фактора, способного улучшить или устранить запускающие факторы и / или в способные значительно усиливать болевые симптомы: - в отношении лекарственных средств в основном используются парацетамол, противовоспалительные и обезболивающие средства различных категорий. - для улучшения качества сна часто назначают антидепрессанты и миорелаксанты, а также препараты, действующие на нервную передачу, которые дают заметные результаты только у небольшой части пациентов. Традиционный диагноз основан на индивидуализации 11 из 18 чувствительных точек ( чувствительных точек ) и / или болевых точек .

Традиционная китайская медицина ( ТКМ ) основана на очень древних текстах, точная датировка которых затруднена, поскольку тексты были объединены на протяжении тысячелетней истории и культуры Китая. На самом деле это не произведение, написанное одним автором, а сумма знаний древних, которая не отделяет философскую мысль от медицины. Окончательный вариант древнейшего китайского медицинского текста, « Хуан ди нэй цзин» - Классическая книга желтого императора, состоит из двух частей: « Со вэнь» - простые вопросы желтого императора к его врачу ; Лин Шу - Духовная булавка, восходит к династии Хань в 200 году до нашей эры.

Другим важным текстом для знания ТКМ является « Нан Цзин» или « Книга трудных вопросов», в которой собраны толкования и объяснения по более сложным темам, не затронутым в «Неи Цзин», сборником которых он является; философское видение, пронизывающее всю работу, - это даосское видение, известное через Дао-Дэ Цзин, Лао-Цзы, исторического деятеля 4-го или 7-го века. AC. Многие из них являются посмертными текстами, найденными за эти годы, и все более или менее очевидным образом ссылаются на вышеупомянутые тексты, чтобы стать краеугольным камнем научного знания и китайской культуры. За этими ранними работами последовали долгие годы войны между династиями, миграциями людей, сжиганием книг, затем началось просвещенное руководство Конфуция, а в Китае весь аппарат медицинских и философских знаний претерпел интерпретации, изменения, комментарии и наблюдения, которые сегодня являются основой ТКМ .

Все эти тексты помогли нам и до сих пор помогают нам понять и сформулировать заболевания как с точки зрения их этиопатогенеза, так и с точки зрения их наиболее интимных механизмов, поскольку в китайской медицине человеческий организм понимается не так сильно. как анатомическое строение плоти и костей, а скорее как набор энергетических потоков, изменение или застой которых может определять болезнь или дисфункцию .

На основе этого энергетического взгляда на болезни можно также определить фибромиалгию, то есть эту особую патологию, характеризующуюся наличием генерализованной мышечной боли, диагноз которой особенно труден, потому что, согласно китайской медицине, она не идентифицируется в конкретной патологической картине, но в большей степени различные патологические паттерны, каждый из которых хорошо характеризуется как по происхождению, так и по набору специфических признаков и симптомов, единственным общим знаменателем которого является системное наличие боли, локализованной в мышцах и сухожилиях тела . Пунктуальный диагноз этого синдрома, как и для любого другого заболевания, является обязательным условием для эффективной терапии, будь то подход пациента к ТКМ или использование западной медицины.

Иглоукалывание как энергетическое лекарство, являющееся частью традиционной китайской медицины ( TCM ), безусловно, является лучшим лекарством от фибромиалгии, поскольку оно непосредственно воздействует на причины боли, понимаемые как застой энергии . Фактически, в акупунктуре теория боли выражается поговоркой: « Bu tong ze tong, tong tong ze bu », что означает « свободный поток: нет боли, нет свободного потока: боль », где боль рассматривается как прерывание свободного потока жизненной энергии (или qì ) в организме человека. Таким образом, в акупунктуре синдром фибромиалгии рассматривается как болезненный синдром, при котором создается блокировка жизненной энергии, которая больше не циркулирует, с энергетическим затором, вызывающим болезненные симптомы в различных частях тела .

Тогда при фибромиалгии, где боль является доминирующим симптомом, часто ассоциируются дисгармонии важных органов, таких как: печень ( gan ), селезенка ( pi ), tl почка (shen ) и сердце ( xin ), которое управляет основными функциями организма, с последующим ухудшением функциональности всего организма в целом, особенно в запущенных состояниях болезни. Это потому, что фундаментальная концепция TCM связана с потоком энергии, который «путешествует» через меридианы ( никогда не каналы передачи энергии / ци), которые соединяют и соединяют различные органы тела между ними; можно представить, как блок или поток измененной энергии в точке может быть так легко пропущен вниз и вверх по течению от самой точки, создавая изменения в функционировании различных органов и внутренних органов.

В частности, в TCM теория боли, безусловно, своеобразна и хорошо выражена в этой известной поговорке: « Buong tong tong, tong tong bu », что означает « свободный поток: нет боли, нет свободного потока: боль » . На практике боль считается нарушением свободного потока ци в человеческом теле. Нарушение или прерывание свободного потока ци, которое происходит при фибромиалгии и которое вызывает болевой симптом, обычно связано с дисгармонией важных органов, таких как: печень ( gan ), селезенка ( pi ), почка (shen ) и сердце ( xin ), которые регулируют основные функции организма, такие как кровообращение и питание тканей, пищеварение и фильтрация; все важные и важные функции для благополучия организма и органического потока энергии.

Иглоукалывание при этой патологии предлагает лечение, направленное на облегчение боли, которая является наиболее инвалидизирующим симптомом для пациентов, посредством стимуляции определенных точек акупунктуры, определенных на основных энергетических меридианах органов, участвующих в циркуляции энергии ци . Расположение меридианов / май довольно сложное, и его можно схематизировать как сеть, в которой распознаются 12 основных поверхностных меридианов, распределенных по всему телу с головы до ног, которые несут жизненную энергию различных органов и внутренних органов; к ним должны быть добавлены вторичные меридианы (отличительные - необычные - ло - мышечно-сухожильные), которые текут глубже и обеспечивают энергетические связи всего тела. Основные точки акупунктуры, используемые в акупунктуре, расположены на этих энергетических каналах. В качестве примера можно сказать, что можно стимулировать работу печени / гана, используя две основные энергетические точки меридиана печени, который начинается у стопы и заканчивается в грудной клетке, LV 2 и LV 3; в то время как для Селезенки / наиболее важными они являются одними из множества точек меридиана селезенки, который начинается у стопы и заканчивается у подмышечной линии: SP 6 и SP 9; для почки / шэнь мы можем рассмотреть точки нижней конечности KI 2, KI 6 и KI 7 и, наконец, для сердца / xin найти значение среди других точек сердечного меридиана, который течет в руке и точно: HT 7 и HT 9 При МТК изображения, относящиеся к фибромиалгии, классифицируются как «ложное би» или «ложный ревматизм» мышечно-сухожильных тканей, при которых появление боли находит различные причины, такие как: дефицит крови и энергии - дефицит печени и почек - Пост-вирусные синдромы - стаз крови и / или ветра в течение ночи .

Тогда есть три условия, которые могут вызвать боль в TCM, такие как:

Блокировка потока энергии из- за травмы или скопления энергии / крови
Застой энергии печени вслед за мыслями и эмоциями
Недостаток энергии и крови

Эти состояния, тесно связанные с симптомом боли, связаны с блокировкой жизненной энергии и ее циркуляции в таких органах, как печень - селезенка - почка и сердце, и мы признаем, таким образом, четыре синдрома, относящиеся к дисфункциям вовлеченных органов :

1. Энергетический застой / ци печени : где симптомы могут быть активированы или усугублены стрессовым состоянием. Терапевтические принципы : успокоение печени с использованием точек меридиана печени и циркуляция ци и сюэ с помощью точек мочевого пузыря, селезенки и перикарда .

2. Дефицит энергии и крови : наиболее пораженными внутренними органами и причиной этого синдрома являются селезенка, не хватает энергии и сердца, не хватает крови, что типично для синдрома ци и вакуума крови и сердца и селезенки. Этот синдром, как правило, осложняется появлением застоя энергии и крови. Ключевой диагностический фактор: выраженная усталость с мышечной слабостью. Терапевтические принципы: тонизирование энергии и крови, успокоение ума точками основного меридиана мочевого пузыря - селезенки - желудка - сердца - перикарда и необычного меридиана Рен Май или сосуда зачатия .

3. Застой энергии и крови: симптоматика характеризуется сильной болью. Терапевтические принципы: активировать циркуляцию энергии и крови с помощью точек мочевого пузыря - Селезенка - Печень - Сердце - Перикард и Рен Май и в точках толстой кишки для боли.

4. Дефицит функциональной активности почек : почка может быть дефицитной по отношению к одной или нескольким ее собственным энергиям: инь, ян, ци, эссенция / цзин, затрагивающим оба почечных корня: почку инь и почку ян ( тесно связан с цзин ), этот дефицит включает мочевой пузырь; по этой причине существует множество симптомов и признаков, которые могут возникать в связи с различными клиническими формами: - ВАКУУМ ПОЧКИ - ФОРМЫ ПУСТОЙ / ЗАПОЛНЕНИЯ КРОВИ: это сложные синдромы, связанные с заболеваниями почек и мочевого пузыря, которым соответствуют сложные стратегии иглоукалывание, которые действуют на разных уровнях на многие тесно связанные органы и системы.

Терапевтические принципы заключаются в том, чтобы оживить дефицит энергии и укрепить почку, главным образом, вовлекая почку, мочевой пузырь, сосуд зачатия , губернаторный сосуд, желчный пузырь, сердце, служителя сердца, легких, тонкой кишки и желудка.