Термин «менопауза» обычно используется для обозначения того периода, который совпадает с окончательным прекращением менструации, вследствие истощения нормальной активности фолликулов (структур, содержащих яйцеклетку) в женских яичниках. Наиболее подходящим термином для обозначения фазы окончательного истощения фолликулярной активности яичников (связанной с менструальным циклом) является термин «постменопауза», очень важное физиологическое состояние, учитывая, что оно занимает около трети жизни женщины. Это следует за фазой климактерического периода или перименопаузы, которая относится к этому периоду с переменной продолжительностью от нескольких месяцев до лет, характеризующимся значительной нестабильностью качества и количества менструальных циклов, во время которых начинают проявлять себя различные расстройства, характерные для этой фазы. жизни женщины.
Средний возраст наступления менопаузы составляет 50, 7 года, но этот возраст может отличаться от женщины к женщине: однако в подавляющем большинстве случаев менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет., Курение является фактором, который может снизить возраст наступления менопаузы; процент женщин в период менопаузы выше среди курильщиков, и средний возраст наступления таких женщин падает до 47, 8 лет. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) указывает, что средняя глобальная ожидаемая продолжительность жизни на Земле составляла 55 лет в 1974 году, 63 года в 2000 году и не менее 70 лет в 2025 году. В этом году около 20% Население мира будет старше 65 лет. Поэтому долгосрочные последствия дефицита эстрогена у стареющего женского населения станут проблемой для медицины во всем мире. Хотя менопаузу следует рассматривать как физиологическое (нормальное) состояние, а не как самостоятельное заболевание, очевидно, что гормональные изменения, которые характеризуют период после менопаузы, определяют ряд очень важных клинических проблем, таких как остеопороз и Сердечно-сосудистые заболевания на артериосклеротической основе.
У женщин старше 51 года риск сердечно-сосудистых событий по сравнению с периодом до менопаузы резко возрос; это отличается от человека, в котором увеличение числа событий имеет постоянную прогрессию с возрастом, отражая роль важного предрасполагающего фактора, который играет менопауза. Подобный всплеск, характерный для постменопаузы, касается некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, избыточный вес и гипергликемия. Это не просто конец цикла. Половые гормоны, и в основном эстрогены, помимо регулирования менструального цикла, воздействуют на организм женщины на разных уровнях; они влияют на половые органы, психику, мозг, даже на кожу и слизистые оболочки: вот почему во время климакса может возникать ряд расстройств, затрагивающих разные части тела. Первое, что следует учитывать при разговоре о «менопаузе», это то, что у каждой женщины есть свои: расстройства и чувства будут разными для каждой. Будут те, кто даже не заметит происходящих изменений, в то время как у некоторых будут более или менее раздражающие проблемы, которые можно устранить или смягчить. На этом этапе жизни диалог со специалистом-гинекологом будет очень важен, чтобы определить приемы и возможные методы лечения, которым нужно следовать, чтобы лучше прожить этап жизни, в котором еще многое предстоит узнать и открыть.
Частота основных нарушений в климактерическом периоде:
- Прибавка в весе (60%)
- Приливы (55%)
- Утомляемость (43%)
- Нервозность (41%)
- Обильное потоотделение (39%)
- Мигрень (38%)
- Бессонница (32%)
- Депрессия (30%)
Приливы являются наиболее классическим расстройством менопаузы: они поражают около 80% женщин, длятся в среднем пару лет, но в 25% случаев они могут продолжаться более 5 лет. Приливы или вазомоторные приливы проявляются ощущением сильного тепла, которое проходит по всему телу, как волна, длится от 30 секунд до 2 минут и обычно заканчивается холодным потом. Они предпочтительно расположены в области лица, шеи и области грудины. Частота может быть до 15-20 в день. Приливы могут появляться несколько раз в течение дня и даже ночью, нарушая сон и, следовательно, вызывая бессонницу. Иногда, наряду с приливами, может появиться учащенное сердцебиение, связанное с временным увеличением частоты сердечных сокращений. Приливы не являются тревожным явлением, но они могут быть очень раздражающими и вызывать чувство раздражения у тех, кто страдает от этого. Особенно, когда сон также нарушен, они могут вызвать усталость и нервозность, иногда связанные с ухудшением качества жизни с социально-профессиональным дискомфортом. У некоторых женщин изменения функции кровеносных сосудов у основания приливов также могут вызывать мигрени, которые также могут появиться в период менопаузы, при этом женщина никогда не страдала в прошлом.
Эстрогены во время фертильной жизни «защищают» ткани половых и мочевыводящих путей: при отсутствии такой защиты возникают первые нарушения, которые могут поражать как генитальную, так и мочевыделительную системы. На уровне полового аппарата могут появиться жжение и зуд, а вагинальные инфекции могут быть более частыми. Даже половой акт может стать более трудным: сокращение влагалищного секрета при плохой локальной смазке и сухости может сделать отношения с партнером (диспареуния) болезненными. На уровне мочи могут появиться ожоги и цистит с повышенным желанием мочиться. Некоторые женщины в период менопаузы страдают от «недержания мочи при стрессе»: в определенных ситуациях (кашель, чихание, физические нагрузки) происходит непроизвольная утечка мочи. Это расстройство связано с ослаблением тканей мочеиспускательного канала, то есть протока, который переносит мочу из мочевого пузыря наружу.
Недостаток эстрогена обеспечивает биохимическую основу для возможного развития депрессии в постменопаузе, что, вероятно, облегчается снижением выработки серотонина (вещества, которое в мозге помогает поддерживать хорошее настроение), который наблюдается в этот период жизнь женщины. Даже беспокойство, перепады настроения, нервное напряжение и плач легко могут быть очень распространены в этот период и также связаны с уменьшением гормонального уровня, который происходит в организме. К этому мы также можем добавить психологически «трудные» ситуации в семье и на работе: дети уходят, с партнером может возникнуть недопонимание, также связанное с новым этапом жизни, работа может стать более тяжелой. Важно знать, что возникшее недомогание связано с менопаузой и что существует множество альтернатив, чтобы преодолеть его за короткое время.
Реальные проблемы в начале не вызывают проблем.
Остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания (болезни сердца и артерий) являются реальными проблемами, связанными с гормональным дефицитом: поскольку вначале, как правило, они не дают симптомов, их не принимают во внимание с должной осторожностью. Гормональное снижение, которое происходит при менопаузе, отрицательно влияет на количество кальция, который фиксируется в костях, что, уменьшая, создает дисбаланс в костной массе, который теряет свою компактность: таким образом можно проверить деформации костных структур и переломы, Проблема сердечно-сосудистых заболеваний вместо этого связана с отсутствием защиты: на самом деле, во время фертильной жизни эстрогены защищают женщину от риска страдать от этих заболеваний. Из-за недостатка эстрогена, который возникает в период менопаузы, эта защита больше не существует и, следовательно, увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и расстройств, связанных с плохой циркуляцией в нижних конечностях. Именно из-за этих двух «скрытых» проблем, даже при отсутствии каких-либо реальных проблем, после пятидесятилетнего возраста по-прежнему важно идти к гинекологу, чтобы вместе с ним спланировать необходимые меры контроля для предотвращения этих заболеваний.
Действительный вариант лечения симптомов менопаузы представлен иглоукалыванием, наиболее важным терапевтическим методом традиционной китайской медицины (ТКМ). Это нефармакологическая терапия (исключительно медицинской компетенции) с солидной научной базой, которая использует введение металлических игл - очевидно, стерильных и лучше одноразовых - в определенные точки человеческого тела, чтобы способствовать здоровью и благополучию человеческого тела. «индивидуальны. Лечение иглоукалыванием почти не имеет побочных эффектов, как было установлено и признано ВОЗ в 1997 году. В контексте менопаузы эта «Альтернативная» медицина очень древнего происхождения оказалась пригодной для лечения некоторых симптомов, вызванных гормональными изменениями в этой фазе жизни женщины: уровень эстрогена понижен, а гонадотропинов повышен (ЛГ и ФСГ).
Исследования в этой области показывают, что иглоукалывание повышает уровень эстрогена и снижает уровень ЛГ; Кроме того, увеличивается производство эндорфинов с последующим снижением интенсивности приливов. Поэтому он стабилизирует контроль температуры тела. Сеанс каждые четыре недели гарантирует длительный эффект преимуществ с течением времени.
