Споры в диагнозе

Именно с начала прошлого столетия моторная нестабильность ребенка описана, особенно англосаксонскими авторами. Различные терминологии использовались как функция описаний и этиологических гипотез (гиперкинез, психомоторная нестабильность, незначительная дисфункция головного мозга ...). Текущее определение, предложенное DSM IV (Руководство по диагностике и статистике, 4-е издание), объединяет всю симптоматологию под термином « синдром дефицита внимания / гиперактивности » (СДВГ), то есть «расстройство нервно-психического развития ребенка и «подросток, характеризующийся невнимательностью и импульсивностью / гиперактивностью».

В частности, выделяются три клинические формы: невнимательная, гиперактивная и комбинированная .

В ходе развития один и тот же субъект может эволюционировать из одной категории в другую, проявляясь в разных возрастных фазах в трех разных психопатологических измерениях по-разному.

Все эти симптомы вызваны не когнитивными нарушениями (умственная отсталость), а объективными трудностями в навыках самоконтроля и планирования. Они настойчивы во всех контекстах и ​​жизненных ситуациях ребенка, вызывая значительное ограничение повседневной деятельности.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) определяется как импульсивность, не подходящая для возраста, плохой концентрации и физической гиперактивности. Это расстройство связано с трудностями в обучении и неспособностью к общению. Нарушение фокального внимания (способность обращать внимание на определенный стимул, игнорирование нерелевантных деталей, которые не полезны для выполняемой задачи) и постоянное внимание, т.е. способность поддерживать активное внимание во время школьных занятий, домашней работы, игры или простых повседневных дел. Они отвечают, не задумываясь, им почти никогда не удается дождаться своей очереди в повседневной деятельности или играх; часто они вовлекаются в опасные действия без должной оценки последствий. Эти дети, как правило, описываются как «двигаемые скутером», не могут стоять на месте, если сидя, они двигаются руками или ногами, им часто приходится вставать и двигаться без цели и точной цели.

Поскольку нет адекватных лабораторных или физических осмотров, диагноз формулируется на основе истории болезни симптомов и поведения. Поэтому это субъективный диагноз и, следовательно, во многих случаях возникают противоречия в отношении концепции нормального поведения, в частности для лиц молодого возраста.

30-40% детей с СДВГ имеют проблемы с обучением, хотя во многих случаях предметы интеллектуальные. Часто это заболевание не диагностируется на ранней стадии и не лечится в детстве, и, следовательно, страдают многие взрослые, не подозревая об их патологии.

Готовая к употреблению индустрия и заботливые родители

Инстинктивно некоторые родители начинают думать, что проблема связана с диетой их детей . Они знают, что могут проявлять негативную реакцию на сахар или другие продукты, и поэтому задаются вопросом, не страдают ли они просто от чрезмерной реакции. В большинстве случаев эти родители абсолютно правы. В последние десятилетия количество сахара, консервантов и красителей в промышленно обработанных пищевых продуктах постепенно увеличивается. Слишком много детей употребляют готовые продукты. Поскольку организм особенно уязвим к добавкам, содержащимся в таких продуктах в раннем возрасте, неудивительно, что во многих случаях развивается токсическая реакция. Иногда этот процесс встречается как обычная аллергия, например, с ринореей и крапивницей; в других случаях, однако, происходят расстройства поведения.

Друг наркотиков

От 500 000 в 1985 году до 11 миллионов сегодня - это данные США о количестве детей с диагнозом СДВГ; выглядит как эпидемия? Конечно, учитывая тот факт, что, читая различные анкеты, чтобы сформулировать этот диагноз, на сегодняшний день может пострадать любой ребенок. После постановки диагноза запускается препарат, метилфенидат, более известный как РИТАЛИН, является стимулятором центральной нервной системы. Оказывает успокаивающее действие и снижает импульсивное поведение у детей с СДВГ. Механизм действия метилфенидата, как и многих других амфетаминов, до сих пор мало известен, но побочные эффекты хорошо известны. Другим важным и общеизвестным фактом является прибыль фармацевтических компаний, распространяющих психотропные препараты, которые экспоненциально росли с 1980-х годов, - те же, которые субсидировали плохие, но убедительные научные исследования. Так, в марте 2007 года в Италии Итальянское агентство по лекарственным средствам (AIFA) снова выпустило на рынок РИТАЛИН после его удаления в 1980 году из-за катастрофических побочных эффектов. Метилфенидат уже давно внесен в каталог Министерства здравоохранения Италии в одной таблице лекарств вместе с морфином, героином, кокаином, ЛСД и опиатами. Интересно, учитывая сейчас насыщенный рынок для каждого вида лекарств, если уже не легко изобрести новое заболевание, нужно лечиться старым лекарством! Потому что сегодня фармацевтические компании тратят больше на рекламу, чем на исследования.

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) занимает позицию и заявляет, что «поведение, связанное с самоубийством, и враждебность по отношению к другим людям наблюдались в значительно большей степени у детей и подростков, получавших такие лекарства». Чтобы обезопасить себя от слишком простой медикализации, родители, учителя и все операторы, ежедневно контактирующие с детьми и подростками, должны быть тщательно информированы и обдумать истинное происхождение этого синдрома. Детям нужны не наркотики, изменяющие сознание, а правильное и правильное питание и ответственное образование. «Держите телевизоры или игровые приставки выключенными и найдите что-нибудь, что можно сделать со своими детьми», - таков совет осторожных и хорошо информированных психологов и психиатров.

Естественный путь

Внимание и поведенческие проблемы связаны с различными факторами. Некоторые исследования показали, что частое возникновение отита и регулярное использование антибиотиков, а также преждевременные роды связаны с большей вероятностью развития расстройства. С точки зрения пищевых продуктов определяющими факторами являются пищевые добавки и пищевые аллергии, аллергены окружающей среды и интоксикация тяжелыми металлами (свинец, ртуть, алюминий). Кроме того, нарушение работы пищеварительной системы и увеличение кишечной проницаемости увеличивают количество метаболических токсинов, которые нарушают химию мозга. Дефицит питательных веществ незаменимых жирных кислот, витаминов группы В, железа, магния и других минералов также, по-видимому, играет фундаментальную роль. Среди продуктов, которые нужно приносить на стол в течение недели, что важно в различных аспектах, у нас есть цельный рис басмати (вымачивается примерно за 1 час до приготовления), все зеленые листовые овощи, черная сульфата без сульфата и сухофрукты. (грецкие орехи и миндаль). Избегайте употребления сахара и рафинированной муки, колы и подслащенных напитков.