В последние годы рынок пищевых добавок значительно увеличился ; в Соединенных Штатах, например, один человек из двух употребляет добавки, в то время как в Италии этот показатель снижается до одного из трех, но он все еще очень высок.

Саморецепт и DIY часто используются; Выбор используемых добавок является автономным и осуществляется без консультации со специалистом .

Статья, опубликованная в марте 2018 года на JAMA, стремилась пролить свет на эту тему. Статья адресована врачам, но, учитывая распространение добавок, ее содержание может быть очень интересным даже для неспециалистов.

Авторы (Джоанн Мэнсон и Шари Бассук) утверждают, что большинство рандомизированных исследований минеральных и витаминных добавок не показали очевидных преимуществ в первичной или вторичной профилактике многих хронических заболеваний, не связанных с дефицитом питательных веществ .

Напротив, избыток добавок вместо этого считается ответственным за увеличение некоторых патологий. Они также подчеркивают, что добавки не могут заменить правильное питание, которое остается необходимым для поддержания хорошего здоровья.

Микронутриенты, присутствующие в пище, на самом деле лучше усваиваются организмом и связаны с меньшим количеством потенциальных побочных эффектов .

Здоровая диета обеспечивает целый ряд питательных веществ в оптимальных биологических пропорциях; напротив, добавки обеспечивают выделенные соединения в высококонцентрированной форме.

Но тогда мы не должны принимать добавки? Авторы статьи утверждают, что, если добавка не рекомендуется в общей популяции , она является фундаментальной для определенных категорий . Что?

Биологически активные добавки советуют здоровому населению, исходя из конкретных этапов жизни

Известно, что добавка фолиевой кислоты всегда рекомендуется беременным женщинам для предотвращения расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки. Авторы также рекомендуют принимать поливитаминные добавки, специально разработанные для удовлетворения возросших потребностей в период беременности .

По данным Американской академии педиатрии, исключительно кормящие грудью дети должны получать витамин D и, начиная с 4-месячного возраста, даже железо, до введения продуктов, содержащих его.

Очевидно, это не означает, что грудное молоко менее питательно, а просто то, что в состав добавлены витамины и минералы. Грудное молоко остается идеальной пищей для питания ребенка, по крайней мере, до шестимесячного возраста, а предпочтительно даже после.

Для людей среднего возраста (в возрасте от пятидесяти и более лет) целесообразно принимать витамин B12, витамин D и кальций, в зависимости от ситуации.

Рекомендуемые добавки в популяции при заболеваниях

Также по мнению авторов статьи, витаминно-минеральные добавки. Что нужно знать клиницистам, есть добавки, рекомендуемые людям с особыми заболеваниями. Например, в случае пернициозной анемии целесообразно принимать витамин B12, тогда как в случае болезни Крона другие воспалительные заболевания кишечника и целиакия рекомендуются для приема препаратов железа, витаминов группы B, витамина D, цинка и магния.

Те, кто страдает от остеопороза или других заболеваний, влияющих на кости, должны принимать витамин D, кальций и магний, в то время как пожилые люди с возрастной дегенерацией желтого пятна могут получить пользу от приема антиоксидантов, меди и цинка.

Авторы также подчеркивают, что не все добавки одинаковы, и поэтому следует проявлять осторожность при использовании продуктов сертифицированного качества .

Источник: витаминно-минеральные добавки. Что нужно знать клиницистам