Наиболее известные методы отказа от курения, предлагаемые народной медициной, - это никотиновая заместительная терапия; бупропион, антидепрессант; варенциклин, частичный агонист никотинового ацетилхолинового рецептора.
Никотин-заместительная терапия, такая как жевательная резинка и никотиновый пластырь, также доступна в качестве безрецептурных лекарств.
Бупропион и варенциклин доступны только по рецепту врача.
И еще есть электронная сигарета, часто используемая как метод отказа от курения.
Были опробованы и использованы другие способы, но, поскольку это слишком широкая тема, мы ограничимся предоставлением некоторой информации об эффективности только что упомянутых методов, потому что они наиболее известны и где внимание пользователей и научного сообщества сконцентрировано больше всего.
Все методы, которые мы обсудим, могут иметь более или менее побочные эффекты . Все упомянутые методы более эффективны, если они поддерживаются мотивационной терапией. Если нет мотивации, ты никуда не денешься.
Электронная сигарета и патч
Недавнее исследование показало, что электронная сигарета обладает эффективностью, сравнимой с пластырем, помогая курильщикам преодолеть симптомы отмены никотина и, следовательно, бросить курить в краткосрочной перспективе. А поскольку эффективность патча невелика, можно сказать, что оба метода не очень эффективны.
Работа, которая является первой в своем роде, была представлена на ежегодном конгрессе ERS 2013, который объединяет пульмонологов со всей Европы, и была одновременно опубликована в медицинском журнале The Lancet .
Исследование было проведено доктором Крисом Булленом из Национального института инноваций в здравоохранении Университета Окленда в Новой Зеландии на выборке из 657 курильщиков. Пациенты, которые пытались бросить курить, были рандомизированы для получения электронной сигареты с 16 мг никотина, пластырей с 21 мг никотина или плацебо. Плацебо состояло из электронной сигареты без никотина.
После рандомизации участников, которые участвовали в исследовании, просили использовать назначенный метод в течение недели, прежде чем бросить курить, и в течение следующих 12 недель. Затем исследователи оценили фактическое воздержание от курения сигарет в течение 6 месяцев.
В целом, 5, 7% участников бросили курить за 6 месяцев анализа. Успех был немного больше для субъектов, которые использовали электронную сигарету (7, 3%), за ними следовали пластырь (5, 8%) и плацебо (4, 1%).
Различия между результатами, полученными с использованием различных методов, стали больше, если мы проанализируем сокращение выкуриваемых сигарет; в этом случае успех электронной сигареты был статистически значимым как в отношении пластыря (57% против 41%), так и в отношении плацебо.
Но следует отметить еще более интересный факт: через 6 месяцев более трети людей, бросивших курить, все еще использовали электронную сигарету, а около 30% тех, кто бросил курить, использовали как традиционные сигареты, так и сигареты. е.
Очевидно, что теперь научное сообщество должно будет провести дальнейшие исследования, чтобы понять, каковы возможные риски, связанные с этим двойным использованием сигареты и электронной сигареты; необходимы дальнейшие исследования эффективности этого устройства как метода прекращения курения и его безопасности, особенно в долгосрочной перспективе. Следует также сказать, что электронные сигареты не все одинаковы, и что мы не знаем, какой бренд был использован в исследовании.
Натуральные сигареты для прекращения курения
Varenciclina: таблетки для прекращения курения
Варенциклина является первым препаратом, специально разработанным для прекращения курения и доступным в Италии под торговым названием Champix. У него совершенно другой механизм действия, чем у гипса и электронных сигарет, поскольку он не использует низкие дозы никотина, а воздействует на тот же рецептор мозга, на который действует никотин. Таким образом, достигается двойной эффект: с одной стороны, симптомы воздержания от никотина ослабляются, а с другой - уменьшается чувство удовольствия, связанное с курением сигарет.
В настоящее время считается наиболее эффективной лекарственной терапией для прекращения курения. Исследования долгосрочных эффектов показывают, что успех выше, когда лечение связано с сильной мотивацией пациента.
Бупроприон: антидепрессант для прекращения курения
Бупроприон является антидепрессантом, предлагаемым в терапии отказа от курения. Крайне важно, чтобы лечение сопровождалось мотивационной поддержкой. Продукт также доступен в Италии как дженерик.
Неизвестно, как бупропион способствует способности воздерживаться от курения . Участие норадреналина и дофамина механизмы предположили. Дофамин был связан с приятными эффектами веществ, вызывающих привыкание, в то время как увеличение доступности норадреналина могло уменьшить симптомы абстиненции.
Согласно некоторым исследованиям, эффективность бупропиона как метода прекращения курения будет, по крайней мере, равна эффективности никотинзаместительной терапии.
Существуют и другие антидепрессанты, которые, как было показано, улучшают уровень воздержания от курения, в частности нортриптилин и флуоксетин. До сих пор не совсем ясно, относится ли возможность помочь в прекращении курения ко всему классу этих препаратов.
Данные в научной литературе о только что упомянутых препаратах говорят нам о низкой эффективности всех этих методов отказа от курения. Тот же самый варенциклин, который имеет самый высокий уровень успеха, всегда согласно научным данным, лучше всего работает у мотивированного пациента . Поэтому основным способом бросить курить, который работает больше всего, является мотивация самого курильщика . Мотивация должна исходить из осознания того, что прощание с сигаретой продлевает жизнь и улучшает самочувствие.