Подсчитано, что в западных странах, по крайней мере, один человек из пяти страдает от симптомов гастроэзофагеального рефлюкса, по крайней мере, один раз в неделю.
Классическими симптомами являются загрудинное жжение и регургитация кислого вещества в горле, которые возникают чаще ночью или после еды. Одни только эти симптомы могут достигать такой интенсивности, что они становятся действительно изнурительными, вызывая ночные нарушения, которые серьезно изменяют качество сна, а также ограничения в повседневной деятельности.
Существует также ряд расстройств, так называемых «атипичных», которые могут возникать как аккомпанемент или, более тонко, проявляться в одиночку: ларингит и хроническая хрипота, запор кашля (при отсутствии других установленных причин), астма, сердцебиение, отрыжка, фарингит и рана стойкое и необъяснимое, зубные эрозии в горле. В этом случае крайне важно думать о рефлюксе как о возможной причине расстройств, которые в противном случае остались бы необъясненными.
Диагностика гастрита
Диагноз рефлюкса в основном клинический, который основан на наличии симптомов, которые мы видели. Только в некоторых случаях необходимо проводить гастроскопию (более пожилой возраст, потеря веса, дисфагия, боли в эпигастрии, курение, знакомство с язвами или опухолями пищеварительного тракта). Тем не менее, гастроскопия часто нормальна или показывает только грыжу или подъем (обычно скромный) желудка над диафрагмой.
Поскольку по меньшей мере 60% пациентов не страдают эзофагитом или эрозиями при гастроскопии, этот тип рефлюкса был классифицирован без изменений слизистой оболочки как подгруппа самостоятельного заболевания (НЭРБ: неэрозивная рефлюксная болезнь). Другими тестами, которые могут показать рефлюкс, являются 24-часовой pH и манометрия, которые показывают кислотный рефлюкс и снижение тонуса пищеводного сфинктера в течение 24 часов.
Терапия против гастрита
Терапия основана главным образом на изменениях в образе жизни и питании, таких как отказ от курения, сокращение потребления кофеина, алкоголя, кислых продуктов и отказ от чрезмерно жирной пищи. Также может быть полезно маневрировать, как поднимать изголовье с подступенками под ногами, чтобы уменьшить ночной рефлюкс.
Стандартная терапия обычно использует так называемые ингибиторы помпы, лекарства, которые действуют, подавляя секрецию кислоты из желудка. Однако от 20% до 30% людей с рефлюксом не реагируют на эти препараты или реагируют лишь частично. Причинами могут быть наличие щелочного рефлюкса или измененная чувствительность к кислоте. Терапевтическая альтернатива для этих пациентов - хирургия.
Иглоукалывание против гастрита
Акупунктура успешно применяется при рефлюксной болезни. Эта медицинская техника действует на различных уровнях, как с целенаправленным воздействием на кардиальную секрецию, так и с кислотной секрецией желудка, а также с подвижностью желудка и пищевода, а также с общим ребалансирующим действием, которое регулирует состояния стресса и системного воспаления, которые часто на основе постоянства или устойчивости симптомов.
Клинические исследования показали, что даже у пациентов, устойчивых к стандартной терапии препаратами , ингибирующими помпу , иглоукалывание является эффективным, с разрешением симптомов, превышающим таковое, полученное путем удвоения дозы препарата .
Во многих случаях иглоукалывание может уменьшить или даже приостановить лекарства на длительные периоды.
Циклу иглоукалывания всегда предшествует собеседование и представление, которое идентифицирует конкретную ситуацию человека и тип дисбаланса в соответствии с точки зрения традиционной китайской медицины. Поэтому терапия всегда индивидуальна. Сеансы могут быть еженедельными или двухнедельными в зависимости от интенсивности нарушений, и цикл в среднем может включать 8-10 сеансов.
Часто, будучи хроническим заболеванием, полезно проводить сеанс бустера каждые 30-40 дней в течение еще нескольких месяцев или короткие циклы бустера в периоды сезонного ухудшения (весной и осенью).